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自2020年6月1日,《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》(以下簡稱《基本醫療衛生與健康促進法》)實施,該法已于2019年12月28日由第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十五次會議審議通過。這是我國衛生與健康領域第一部基礎性、綜合性法律。
該法從基本醫療衛生服務、醫療衛生機構、醫療衛生人員、藥品供應保障、健康促進、資金保障、監督管理和法律責任共八個方面,以國家法律的形式對醫療衛生健康領域里的社會關系和行為進行了規范。
法律條例繁多,內容抽象,看不懂?有哪些醫保相關的規定影響你我的生活?小編馬上帶你劃重點!
國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金,逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。簡單說,我們平??床≠I藥的費用一部分可以按規定通過醫保報銷,另一部分由個人自付。
用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。
為了省錢自己決定不買醫保也是不行的!所以HR小伙伴們要記住一定要給員工購買醫保嗷!
大家注意啦,基本公共衛生服務是不同于基本醫療服務,我們平時看病刷醫保報銷的是基本醫療服務費,千萬別搞混了!
基本公共衛生服務主要為三大類人群共提供14項服務
1、建立城鄉居民健康檔案
2、健康教育
3、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理
4、衛生計生監督協管
5、0~6歲兒童健康管理
6、孕產婦健康管理
7、老年人健康管理
8、中醫藥健康管理
9、預防接種
10、慢性病患者管理(高血壓患者和2型糖尿病患者)
11、嚴重精神障礙患者管理
12、肺結核患者健康管理
13、免費提供避孕藥具
14、健康素養促進
其中1-4項為針對所有人群的服務;5-9項為針對特殊人群的服務;10-12項為針對患病人群的服務。
國家基本公共衛生服務項目由國務院衛生健康主管部門會同國務院財政部門、中醫藥主管部門等共同確定。省、自治區、直轄市人民政府可以在國家基本公共衛生服務項目基礎上,補充確定本行政區域的基本公共衛生服務項目,并報國務院衛生健康主管部門備案。
中央確定國家基本公共衛生服務項目,地方各級政府根據當地情況增加基本公共衛生服務項目,所以每個地方的人民享有的地方公共衛生服務項目是不同的!具體情況根據各地最新政策來,這里不做詳細闡述。
天網恢恢疏而不漏,醫?;鹗侨嗣竦摹熬让X”,以任何方式騙取醫?;鸲际沁`法的,會受到法律的懲罰。
再次提醒:2019年5月13日,國家醫保局和財政部聯合發布《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,對醫保個人賬戶的去留下了定論。該文件規定:“實行個人(家庭)賬戶的,應于2020年底前取消,向門診統籌平穩過渡;已取消個人(家庭)賬戶的,不得恢復或變相設置?!?/p>